Curaçao geeft relatief veel uit aan zorg. In 2023 was dat ongeveer 14,7 procent van het bbp, veel meer dan bijvoorbeeld Aruba (8,7%) en Sint Maarten (6,5%). Dit gaat ten koste van uitgaven aan andere beleidsterreinen en leidt tot een hoge belasting- en premiedruk. Zoals het CBCS onderzocht, vergroot vergrijzing de druk op het zorgstelsel nog verder. Ook een oplossing voor de problematiek bij het CMC zal naar verwachting tot extra kosten voor het land leiden. Curaçao zal daarom keuzes moeten maken. Door nu maatregelen te nemen die de efficiëntie in de zorg vergroten kan de pijn in de toekomst worden verminderd.
Curaçao besteedt volgens het IMF per persoon 20 keer zoveel aan laboratoriumdiensten als gemiddeld in het Caribisch gebied. In deze sector is sprake van overcapaciteit, dit probleem lijkt ook in andere delen van de zorgsector te spelen. In Curaçao worden jaarlijks gemiddeld 20 recepten per persoon uitgeschreven, tegenover 14 in Aruba en 12 in Nederland. Daarbij worden veel dure merkgeneesmiddelen gebruikt. In Curaçao maken veel mensen gebruik van de (dure) spoedeisende hulp, terwijl ze ook bij de huisarts geholpen hadden kunnen worden.
Maatregelen
Curaçao kan maatregelen nemen om de zorg betaalbaarder te maken. Er zijn al veel analyses verricht, het komt nu aan op de uitvoering. De afgelopen jaren zijn te weinig hervormingen ook daadwerkelijk geïmplementeerd.
Zoals ook aanbevolen in het Landspakket kan door versterking van de eerstelijnszorg de druk op de specialisten en ziekenhuizen worden verlicht. Strengere regels voor doorverwijzing en een wijkgerichte aanpak zijn hierbij belangrijk. Het CMC geeft aan dat door versterking van de poortwachtersfunctie van de huisarts(enpost) de spoedeisende hulp kan worden ontlast en wordt voorkomen dat mensen met eenvoudige klachten onnodig dure zorg krijgen. Samenwerking in de keten is daarbij cruciaal.
Zoals het IMF aangeeft kunnen de kosten voor geneesmiddelen omlaag. Dit kan door sneller over te stappen van dure merkmedicijnen naar goedkopere generieke opties. Al sinds 2019 wordt dit door het land geprobeerd, tot nu toe zonder succes. Ook herziening van het basispakket kan bijdragen aan het verlagen van de kosten.
Voorkomen is beter dan genezen. Door meer preventieve zorg te verlenen en een gezonde levensstijl te promoten kunnen de zorgkosten verder naar beneden. Juist met de aankomende vergrijzing is het belangrijk dat mensen gezond oud worden.
Er zijn op dit moment vrijwel geen financiële prikkels in het zorgsysteem. Hierdoor is de zorg toegankelijk, maar mist er ook een rem op de zorgconsumptie. Zoals het IMF ook aangeeft kan verhoging van eigen bijdrages voor mensen die dat kunnen dragen bijdragen aan het matigen van de zorgconsumptie.
De financiële situatie van het CMC is op dit moment nog niet stabiel. Het Cft roept Curaçao op om zo snel mogelijk de oplossing voor het CMC te formaliseren en de (additionele) kosten inzichtelijk te maken.
Het Cft onderstreept dat deze maatregelen bijdragen aan het versterken van de financiële gezondheid van de zorgsector en het land.
